近日，国务院联防联控机制在新闻发布会中对重点人群如何做好健康管理做出详细解答。

 

其中指出，儿童感染新冠病毒后表现与成人相似，以上呼吸道感染症状为主。大部分表现为发烧、咳嗽、流鼻涕、鼻塞。儿童器官发育尚未成熟，用药应更加规范、谨慎，不建议家长根据自己的经验或者推测给孩子用药。如果有鼻塞、明显的咳嗽等，可以通过雾化、洗鼻缓解症状。

 

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鼻腔盐水冲洗能进一步提高鼻腔免疫功能，有效预防与减轻呼吸道病毒感染。目前已被多项研究证实对于新冠病毒防治、加速轻症和无症状感染者转阴等具有明显效果。

 

孕产妇

孕产妇感染会有什么症状？

孕产妇感染新冠病毒之后，总体上发病率和症状的情况、病程的情况都和普通人群比较接近，症状主要还是上呼吸道感染，比如咳嗽、喉咙痛、打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、全身酸痛、发烧，重症的非常少，病程基本是5-7天。个例的重症主要和基础病有关，如原来有肝肾功能不好的、高血压、糖尿病的，这些就及时就诊。

 

孕产妇感染是否会影响胎儿？

因为母体有胎盘这样一个非常好的保护屏障，所以几乎是不传染给胎儿的。但是如果是产后，妈妈、宝宝在一起的话还是要注意隔离，宝妈在空间上最好和新生儿有一定的隔离或者戴N95，可以母乳喂养。

 

孕产妇出现了发热或者干咳的症状应该怎么办？

孕产妇出现发热、干咳等呼吸道症状，可以做核酸检测或者抗原检测，确定一下是不是新冠病毒感染，无论是或不是，都可以多喝水、物理降温，选择孕产妇可以用的中药来对症治疗。

 

如果选用退烧的西药，超过38.5度以上，可以选用对乙酰氨基酚治疗，这是对孕产妇相对安全的，特别要注意，选用退烧药都选用单一的药物，不要进行叠加，这样相对的可以减少可能的肝肾损害。

 

对于孕产妇来说，要注意有三个监测：体温、心率、血压，孕产妇朋友准备一根体温计，一个心率血压监测仪。要有自己的基础血压监测，当出现异常的时候，可以比较早地发现。

 

孕晚期的孕产妇还要关注胎动的监测，在孕晚期每天可以监测一个小时，每小时有三次以上胎动。如果症状持续发热3天以上，用了退烧药没有好转，或者出现了胎动消失、胸痛、胸闷、腹痛等等，要及时和助产机构联系，要及时就诊。

 

孕产妇身边如果出现了感染者或密接怎么办？

孕产妇家人出现感染，主要看家庭条件，尽可能在空间上有一个相对的隔离，特别注意的是要不同餐，生活物品尽可能分开，卫生间要进行消毒，平时居住的空间要尽量通风。

 

如果是同事出现阳性，最好能够居家办公，如果是工作需要，还必须同时在一个空间，要特别注意办公空间的通风，另外就是一定戴好N95口罩。其实对于孕产妇朋友来说，预防最重要。

 

儿童

有孩子的家庭可以储备哪些药？

推荐储备的药物，第一类是退烧药，对于6个月以上的小孩，我们可以选择布洛芬、对乙酰氨基酚，其中有一种就可以了。如果2个月到6个月之间的小孩，不适合用布洛芬，可选用对乙酰氨基酚。2个月以内的小孩，不推荐常规使用退烧药物，可以采用物理降温等措施并及时就诊。

 

其他的像发烧、咳嗽等呼吸道感染症状，也可以储备一些像清热祛痰的药物。咳嗽有利于呼吸道分泌物的排出，孩子轻微的咳嗽不推荐常规使用药物，如果有鼻塞、明显的咳嗽等，可以做雾化、洗鼻子，家里可以用加湿器提高空气当中的湿度，这样可以增加孩子的舒适度。

 

明显的咳嗽我们可以备一些清热祛痰的中成药，根据孩子的年龄，适合他年龄段的药物就可以了，但是不主张同时服用两种及以上。

 

儿童用药有哪些注意事项？

退热药物，不推荐、不主张两种药物同时服用，也没必要交替服用。按照说明书适应的年龄段，说明书上推荐的剂量或者医嘱用药，同时要注意两次用药之间的间隔时间。

 

家长最好不要根据自己的经验或者推测来给孩子用药，因为小孩器官发育不太成熟，用药应该更加规范和谨慎，拿不准的时候，可以通过远程就诊来得到专业人士的用药指导和推荐。

 

儿童感染新冠后有哪些表现？

儿童感染新冠病毒以后的表现和成人是相似的，也主要是上呼吸道感染的症状。主要表现为发烧、咳嗽、流鼻涕、鼻塞，还有一部分是不典型的症状，包括乏力、食欲不好、呕吐，甚至腹泻等等。还有个别的孩子会出现喘息、声音嘶哑等。

 

但是儿童发烧的程度个体差异比较大，有的孩子可以烧得比较高，甚至39度多、40度，但他们的热程一般是2-3天，我们现在观察2-3天左右大部分孩子都退烧了。病程是3-5天左右，这是绝大多数小孩的表现，所以出现重症的概率是非常低的。

 

如果孩子有发烧等症状了，什么情况下需要去医院，什么情况下可以不去？

最简单的区分方法就是，我们一定要看孩子的精神状态，如果小孩虽然有发烧等症状，但是精神挺好的，特别是退烧以后能吃能喝能玩，这时候就没必要特别紧张，也不需要马上去医院就诊，可以在家继续观察、对症处理。

 

出现以下几种情况还是建议去医院，发烧持续3天以上还没有好转的迹象；孩子精神不好，即便是退了烧，精神依然不好，包括小婴儿有时候哭闹、烦燥、不好安抚，大一点孩子老是睡觉、没精神、脸色不好，这种情况不管他的体温高低都要去医院就诊；咳嗽进行性加重，比较频繁，影响到日常生活和睡眠；孩子喘息、呼吸增快，甚至呼吸困难，明显的声音嘶哑等；出现意识障碍、惊厥要马上就诊。

 

三个月以下的小孩是特殊人群，包括新生儿和小婴儿，一旦出现发热，还是建议及时就诊。

 

老年人

老年人应该怎样防护？

首先，还是要接种疫苗，包括全程疫苗和加强疫苗。接种疫苗之后，可以明显降低老年罹患重症感染的发生率。

 

第二，在现在的情况下，希望老年朋友减少外出，特别是避免去人群比较聚集的密闭场所，如果必须去，一定要佩戴好口罩。另外，在整个过程中，尽可能减少接触外界环境，回来一定要洗手。

 

第三，加强通风，现在是冬季，特别是北方地区天气比较寒冷，通风的过程中要注意老年人保暖的问题，可以把老年朋友放在另外一个房间，通风结束以后，室温恢复正常以后再让老年朋友返回该房间。

 

第四，老年朋友往往有一些基础疾病，基础疾病现阶段一定要控制得非常良好，不能因为害怕去医院取药而停药，可以通过各种途径购药，或者让亲戚朋友购药。

 

第五，老年朋友最近一段时间需要规律生活，不要太过紧张，有规律的睡眠，保证营养，但是也不要暴饮暴食。另外，尽可能减少烟酒的接触。如果不和老年人生活在一起的家人在最近一段时间可以减少对老年人的探望，减少病毒暴露的机会。

 

老年人感染新冠病毒后怎么办？

对于老年人来说，首先就是要加强观察和监测。

 

第二个是要加强日常护理，这个日常护理包括清淡饮食，老年人一旦感染以后，胃肠道功能不好，建议少食多餐，避免一次吃大量食物后出现呕吐；另外要保证老年人的睡眠；还有要补充适量的水分，水分跟饮食是一样的，建议结合他的体温和出汗情况适当补充，水分的补充也是少量多次，防止一次大量补充水分引起胃肠道不适和加重心脏负荷。

 

第三点，退热药物的应用在老年人身上要更加慎重，体温越高、年龄越大，用药更要慎重，防止老年人用退烧药后一次大量出汗造成虚脱甚至低血压的情况；此外，退烧要缓，可以用物理手段退热；在应用退热药的时候要避免多种药物共同使用，还有一些感冒药，这些感冒药是复方制剂，也可能含有对乙酰氨基酚，如果再同时用药，就可能产生药物过量的情况，因此一定要看清楚药物说明书。

 

第四点是中成药的应用，一定要少而精，可以选用一种进行治疗，不要多种同一作用的中成药同时应用。

 

第五点，对于合并基础疾病的老年朋友一定要加强基础疾病的管理，第一是高血压药物，因为发热引起大量失水可能造成血压降低，在发烧期间，特别是使用退烧药的时候，一定要注意血压监测，如果血压已经偏低，低于正常水平，降压药就可能需要减量，甚至停用，等血压恢复正常的时候再按照常规使用；另外是降血糖药物，老年人在感染新冠病毒感染之后可能吃饭很少，所以我们要监测血糖变化，防止低血糖的发生。

 

老年朋友一旦感染了新冠病毒，稳定能力是下降的，即使年轻朋友可能也有这种感觉，发热以后走路有点打晃，老年人出现这种情况以后，特别容易跌倒，跌倒之后容易出现骨折。因此老年人在出现发热、比较虚弱的时候，一定要防止跌倒。

 

什么情况下老人需要考虑就医？

第一，症状持续或者加重，比如发热持续甚至有加重倾向。

 

第二，出现新的症状，比如出现了胸痛、呼吸困难、大小便失禁或者突然出现肢体不能运动，特别是单侧肢体不能运动，或者是老年人不能进食了，出现恶心呕吐的情况，或者老年人出现嗜睡的状态，不认人了，出现定向障碍，这些都是危险的信号。

 

另外，基础疾病的加重，比如老年人本身有冠心病的，出现心绞痛，原来有慢阻肺病或哮喘，出现了慢阻肺病和哮喘的加重，加重的时候也是提示老年朋友需要就诊。

 

另外，一些基础疾病本身不太稳定的，比如有严重的呼吸系统疾病，有严重的心脏基础疾病，或者是有80岁以上的高龄老人，没有接种过新冠疫苗，这组人群是出现重症新冠肺炎、高危人群中的高危，对于他们来说就需要格外重视。

心血管疾病患者

心血管疾病患者确诊后，居家治疗应注意什么？

原有心血管基础疾病的患者感染了新冠病毒也不必太担心，他们在家里一定要把原有的疾病治好，一般都是冠心病、高血压或者心衰这样的疾病，他们都在服用基础用药。

 

除了高烧以后多喝水可能影响心衰症状，譬如缓解肌肉酸痛的用药和心血管治疗药物，目前尚未发现它们相互之间的不良作用，所以大可不必焦虑。因为需要关注的主线是心血管疾病的致病诱发和加重，如果把心脏的基础疾病管理好，把原有的心血管疾病治疗药物用好，增加机体的免疫力，改善自己的睡眠质量，克服焦虑思想。很多心脏病患者都是由于他集中听到了很多消息，恐惧导致他的疾病加重，所以大可不必恐惧，克服这种心理。另外长期服用心血管疾病防控的药物不要停药，停药可能诱发或者加重疾病。如果有持续性胸痛，还是到医院去，医院都是24小时开放的，来进一步诊断和治疗。

 

心血管疾病患者如何避免感染？

第一，合理膳食。糖油盐过度摄入肯定是不利健康的，增加心脏负荷，所以一定要控制糖油盐的摄入。

 

第二，戒烟限酒。很多人觉得65度以上的酒能够杀新冠病毒，但是饮酒肯定先诱发心脏病，戒烟限酒肯定对心血管疾病是有益处的。

 

第三，适量运动。居家期间，有心血管基础疾病的，一般要注意肢体肌肉运动，要无氧运动，可以拉一拉哑铃，或者用矿泉水瓶做做肢体运动，肢体运动对心脏、对心血管都有好处。

 

第四，心态平衡。我们还是要战胜恐惧，这一波新冠病毒就像我们出一次海一样，我们总归会胜利返航，努力让我们的心血管病不要进展成重症，也不要在居家中被诱发。

 

转载来源：中国政府网 
文章标题：@孕产妇、儿童家长、老年人、心血管疾病患者……来看今天的发布会！ 
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